Rankenneurom — sog. Plexiformes Neurofibrom im Caudasack

 

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Zusammenfassung

Es wird der seltene Fall eines Rankenneur(in)oms bzw. plexiformen Neurofibroms der Cauda equina berichtet. In der Literatur warden Einzelfälle als »redundant or knotted nerve roots« beschrieben, wobei die histopathologische Zuordnung meist fehlt. Bei unserem Fall bestand die typische, jahrelange Schmerzanamnese ein charakteristischer myelographischer Stop mit einem schlangenförmigen Kontrastmitteldefekt. Intraoperativ fand sich eine Caudawurzel, die sich zu einem achterförmigen Knoten aufgewickelt hatte. Der Gefrierschnitt der Biopsie zeigte den für ein Rankenneurofibrom typischen histologischen Befund. Das operative Vorgehen wird beschrieben.

Summary

A rare case of a plexiform neurofibroma in the cauda equina is reported. In literature single cases are described as »redundant or knotted nerve roots«, but mainly without microscopic description. Our patient was complained of bilateral pain in the legs for several years. The myelogram revealed a complete block with a serpentine-shaped structure. In operation we found a elongated and redundant nerve root in the cauda equina. The biopsy showed a plexiform neurofibroma. The operative technique is described.